الهوس: ما هو وكيف يظهر وكيف يتم التعامل معه؟

أحيانًا يكون لدى الناس شعور غريب بأنهم ليسوا هم على الإطلاق. هذه هي الطريقة التي يمكنك بها وصف حالة الشخص المهووس بإيجاز. من وقت لآخر ، يتوقف عن أن يكون على طبيعته ويختبر أفكارًا ومشاعر غير عادية بالنسبة له ، وتغمره أفكار غريبة وأحيانًا مخيفة.

الهوس متلازمة يكون فيها لدى الشخص أفكار وسواسية من وقت لآخر. الشخص الذي يعاني من مثل هذه المتلازمة لا يستطيع التخلص منها والعيش عليها ، فهو يركز انتباهه عليها ، وهذا يسبب مشاعر غير سارة ، حالة من التوتر.

لا يستطيع الإنسان التخلص منها ولا السيطرة عليها. ليس دائمًا ، ولكن غالبًا ما ينتقل الشخص من الأفكار السيئة إلى الأفعال ، يحدث التجسيد. تسمى هذه الأفعال ، التي أصبحت نتيجة للوسواس ، بالإكراه ، وتسمى المتلازمة نفسها ، إذا كانت مصحوبة بالأفكار والأفعال ، الوسواس القهري (أو متلازمة الأفكار والأفعال الوسواسية).

لأول مرة ، وصف فيليكس بلاتر علامات مثل هذه المتلازمة في عام 1614. وصف الدكتور ويستفال بالتفصيل ما كان يحدث للشخص في عام 1877. كان هو الذي توصل إلى استنتاج أن حتى لو لم يتم انتهاك المكونات الأخرى لذكاء الشخص ، فلا توجد فرصة لطرد الأفكار السلبية.

اقترح أن اللوم يقع على أخطاء التفكير ، وأن الأطباء المعاصرين يلتزمون أيضًا بوجهة النظر هذه. تم اتخاذ الخطوات الأولى الناجحة في علاج الهوس بواسطة عالم وطبيب روسي فلاديمير بختيريف في عام 1892.

في عام 2007 ، حسب أطباء منظمة الصحة العالمية: في الأشخاص الذين يعانون من اضطراب الوسواس القهري ، 78 ٪ من الحالات لديهم تكرار الهواجس السلبية والعدوانية في بعض الأحيان. يعاني واحد من كل خمسة تقريبًا ممن يعانون من مثل هذه المشكلة من عوامل جذب حميمة مهووسة ذات طبيعة فاحشة. في الأشخاص الذين يعانون من العصاب ، من بين أعراض أخرى ، تشكل الهواجس حوالي ثلث الحالات.

يمكن أن تؤثر الهواجس على أي مجال من مجالات حياة الشخص. الأمثلة الأكثر شيوعًا هي الأفكار الوسواسية المتكررة حول أخطائهم وأفعالهم الخاطئة والخوف المرضي من شيء يظهر في الفترات. في علم النفس ، تسمى هذه الحالة بمرض الشك ، وهذا الاسم يعكس الجوهر بدقة.

للتعامل مع المخاوف والدوافع المرضية ، يتعين على الشخص أحيانًا تطوير سلسلة من الإجراءات (القهرية). على سبيل المثال ، مع الخوف غير المنطقي من الإصابة بالعدوى ، يبدأ الشخص في غسل يديه باستمرار (حتى مائة مرة في اليوم).

الأفكار الرهابية حول وجود البكتيريا والفيروسات من حولك هواجس ، وغسل يديك هو إكراه. الدوافع القهرية دائمًا واضحة ومتكررة ؛ هذا نوع من الطقوس الإلزامية للإنسان. إذا تم انتهاكه ، فقد تحدث نوبة هلع وهستيريا وعدوان.

لقد حاولت أجيال عديدة من العلماء والأطباء إنشاء تصنيف أكثر أو أقل وضوحًا للوساوس ، لكن تنوعها واسع جدًا لدرجة أنه تبين أنه من الصعب جدًا إجراء تصنيف واحد. وهذا ما حدث:

• تصنف الهواجس على أنها متلازمات نفسية لأنها تستند إلى القوس الانعكاسي ؛
• تعتبر الهواجس اضطراب فكري (أو اضطراب ارتباط).

أما بالنسبة لأنواع الأفكار الوسواسية أو مجموعات الأفكار والأفعال ، فإن آراء الخبراء تنقسم.

اقترح الطبيب النفسي الألماني كارل ياسبرز في منتصف القرن الماضي تقسيم الهواجس إلى:

• مجردة - لا ترتبط بتطور حالة الشغف ؛
• الفلسفة غير المثمرة - النقد اللفظي الفارغ مع أو بدون سبب ؛
• العد الحسابي الهوسي - يحاول الشخص حساب كل شيء ؛
• مهووس ، يعيد ذكريات الماضي باستمرار ؛
• تقسيم الكلمات إلى مقاطع منفصلة عند التحدث ؛
• مجازي (مصحوب بمخاوف وقلق) ؛
• شكوك مهووسة
• محركات هوس
• الأفكار التي تستحوذ على شخص بشكل دوري بشكل كامل.

قرر الباحث Lee Baer تبسيط كل شيء واقترح تقسيم جميع الهواجس المتنوعة إلى ثلاث مجموعات كبيرة:

• الهواجس المهووسة ذات الطبيعة العدوانية (الضرب ، الضرب ، الإهانة ، إلخ) ؛
• أفكار هوسية ذات طبيعة جنسية ؛
• الأفكار المهووسة بالمحتوى الديني.

اقترح الطبيب النفسي وعالم الفيزيولوجيا المرضية أناتولي إيفانوف سمولينسكي التقسيم التالي:

• هواجس الإثارة (في المجال الفكري ، عادة ما تكون هذه الأفكار ، والتمثيلات ، وبعض الذكريات ، والتخيلات ، والجمعيات ، وفي مجال العواطف - الرهاب ، والخوف) ؛
• هواجس التأخير ، التثبيط هي الظروف التي لا يستطيع فيها المريض إنتاج حركات معينة حسب الرغبة في المواقف المؤلمة.

مع أسباب الهواجس ، الأمور أكثر تعقيدًا من التصنيف. الحقيقة هي أن الأفكار الوسواسية في كثير من الأحيان أو مزيجها من القهرات هي أعراض لأمراض عقلية مختلفة لها أسباب مختلفة ، وفي بعض الأحيان ليس لها أسباب واضحة.

ولكن هناك العديد من الفرضيات التي قام الأطباء بموجبها بتجميع قائمة مؤقتة بالعوامل التي يمكن (نظريًا) التأثير على احتمالية حدوث الوساوس:

• العوامل البيولوجية - أمراض الدماغ والصدمات واضطرابات الجهاز العصبي اللاإرادي واضطرابات الغدد الصماء المرتبطة بإنتاج وكمية السيروتونين والدوبامين والنورادرينالين و GABA والعوامل الوراثية والالتهابات ؛
• عوامل نفسية - سمات الشخصية ، والمزاج ، وانحرافات الشخصية ، وتشوه الشخصية المهنية والجنسية ؛
• عوامل اجتماعية - التنشئة شديدة الصرامة (غالبًا ما تكون دينية) ، وردود الفعل غير الكافية على المواقف في المجتمع ، إلخ.

دعنا نفكر في كل مجموعة من العوامل بمزيد من التفصيل.

اعتبر العالم الشهير سيغموند فرويد أن الهواجس الجنسية هي "عمل" اللاوعي لدينا ، لأنه هناك تستقر جميع التجارب الحميمة. أي تجارب وصدمات مرتبطة بالجنس تبقى في اللاوعي ، وإذا لم يتم قمعها ، فيمكن أن يتجلى وجودها من وقت لآخر ، بما في ذلك متلازمة الوسواس. أنها تؤثر بشكل غير مرئي على النفس والسلوك البشري.

جادل بذلك عالم النفس ألفريد أدلر ، أحد أتباع وتلميذ فرويد دور الدافع الجنسي في تكوين الوساوس مبالغ فيه إلى حد ما... كان على يقين من أن الأساس كان صراعًا داخليًا بين الرغبة في الحصول على قوة معينة والشعور بالدونية والدونية. هكذا، يبدأ الإنسان في المعاناة من أفكار الهوس عندما يتعارض الواقع مع شخصيته.

يولي المتخصصون اهتمامًا خاصًا لنظرية إيفان بافلوف ورفاقه. بحث الأكاديمي بافلوف عن أسباب في أنواع معينة من تنظيم النشاط العصبي العالي. ووصف الأفكار الوسواسية والأفعال القهرية بأقارب الهذيان في كل هذه الظروف في الدماغ ، هناك تنشيط مفرط لمناطق معينة ، بينما يظهر البعض الآخر الجمود والتثبيط المتناقض.

في أغلب الأحيان ، يعتمد الخبراء على نظرية الناقل العصبي لأصل الهواجس. على وجه الخصوص ، يمكن أن يؤدي انخفاض مستوى السيروتونين في الجسم إلى اضطراب في تفاعل أجزاء من الدماغ ، والذي يتجلى على أنه هوس. في هذه الحالة ، يكون امتصاص السيروتونين مفرطًا ، والخلايا العصبية التالية في الدائرة لا تتلقى الدافع المطلوب.

هناك أيضًا علاقة بين مستويات الدوبامين - في المرضى الذين يعانون من متلازمة الوسواس ، تزداد. تزداد كمية السيروتونين والدوبامين في الجسم أثناء ممارسة الجنس ، أثناء شرب الكحول ، والطعام اللذيذ. وليس كل ما سبق فحسب ، بل حتى بعض الذكريات السارة يمكن أن تسبب ارتفاعًا في مستوى الدوبامين. لذلك ، يعود الشخص مرارًا وتكرارًا إلى ما أسعده.

يُشتبه أيضًا في أن جين hSERT يتسبب في تطوير الهواجس. بالإضافة إلى ذلك ، تظهر هذه المتلازمة غالبًا في الفصام والعصاب والرهاب من أي نوع.بالإضافة إلى كل ما سبق ، وجد العلماء علاقة بين البكتيريا والاضطرابات العقلية. خاصه، يمكن أن يؤدي الهوس أو يؤدي إلى تفاقم مسار اضطراب المكورات العقدية.

تلقي مناعة الإنسان القوة لمكافحتها ، على سبيل المثال ، أثناء التهاب الحلق ، لكن هجوم الأجسام المناعية قوي جدًا لدرجة أن الأنسجة الأخرى تعاني ، أي تبدأ عملية المناعة الذاتية. في حالة تلف أنسجة العقد القاعدية ، يمكن أن يبدأ اضطراب الوسواس القهري بدرجة عالية من الاحتمال.

يعد استنزاف الجهاز العصبي أيضًا شرطًا أساسيًا لتطوير حالات الوسواس.... هذا ممكن بعد الولادة وأثناء الرضاعة الطبيعية وبعد مرض معدي حاد. تحتوي النظرية الجينية أيضًا على بيانات مقنعة تمامًا: ما يصل إلى 60٪ من الأطفال البالغين المهووسين قد ورثوا هذا الاضطراب. يُعتقد أن جين hSERT الموجود على الكروموسوم 17 مسؤول عن نقل السيروتونين.

نظرًا لأن كل معناه تقريبًا مخفي باسم المتلازمة ، يجب أن نفهم أن العرض الرئيسي للاضطراب العقلي هو وجود الهواجس أو الأفكار. على سبيل المثال ، لدى الطفل أو البالغ هوس بالتسخ. من أجل التخلص منه على الأقل لفترة من الوقت ، يبدأ الشخص في الغسل باستمرار ، والنظر في المرآة ، وشم روائح جسده.

وفي البداية يساعد ولكن مع كل هجوم استحواذ تالٍ ، لم تعد الإجراءات المعتادة كافية ، ويصبح الغسل أكثر تواترًا ، ولا يريح لفترة طويلة ، تعود أفكار الأوساخ بشكل غادر.

الحقيقة هي أن شخصًا واحدًا يمكن أن يكون لديه عدة أنواع من الأفكار الوسواسية في وقت واحد. تظهر الانتهاكات نفسها بطرق مختلفة: في بعضها بشكل عفوي ومفاجئ ، في حين أن البعض الآخر ، قبل وقت من بداية الهوس ، يختبر "سلائف" فردية معينة.

ظهور فكرة مهووسة ، فكرة تحدث ضد إرادة الشخص. لكن الوعي ككل لا يتألم والعقل في حالة ممتازة ، ويقيم المريض نفسه بشكل نقدي ويفهم عار أو عدم قبول فكرته ورغبته. ومع ذلك ، من المستحيل التخلص من الأفكار. تجدر الإشارة إلى أن يعاني المرضى من الأفكار بطرق مختلفة: بشكل نشط أو سلبي.

تحاول المعارضة النشطة أن تفعل عكس الفكر المهووس.... على سبيل المثال ، يأتي الإنسان بفكرة إغراق نفسه. لسحقها ، يذهب بعض المقاتلين النشطين إلى الجسر ويقفون لفترة طويلة على حافة الماء.

المقاتلون المهووسون السلبيون يختارون مسارًا مختلفًا - يحاولون تحويل انتباههم إلى أشياء أخرى ، وتجنب الأفكار ، وفي حالة مماثلة ، لن يذهب الشخص إلى النهر فحسب ، بل سيتجنب أيضًا الماء والحمام والمسبح.

يبقى الذكاء على حاله ، والشخص قادر على التحليل ، والعمليات المعرفية. لكن المعاناة الإضافية تحدث بسبب فكرة أن الوساوس غير طبيعية ، وأحيانًا إجرامية.

الهواجس المشتتة متعددة الجوانب.

• فلسفة عقيمة - حالة يستطيع فيها الشخص التحدث لفترة طويلة عن أي شيء ، ولكن في أغلب الأحيان - عن الدين ، والميتافيزيقا ، والفلسفة ، والأخلاق. إنه يتفهم حماقة هذه الحجج ، ويسعده أن يتوقف ، لكنه لا يعمل.
• الذكريات المتكررة المهووسة - من الجدير بالذكر أنه في أغلب الأحيان لا تتبادر إلى الذهن الأحداث المهمة (الزفاف ، ولادة طفل) ، ولكن الأشياء الصغيرة ذات الطبيعة المنزلية. غالبًا ما يكون هذا مصحوبًا بحقيقة أن الشخص يبدأ في تكرار نفس الكلمات.

غالبًا ما تتجلى الهواجس التصويرية في الشكوك - يعذب الشخص بفكرة ما إذا كان قد أوقف تشغيل الحديد أو الغاز أو الضوء ، سواء كان قد حل المشكلة بشكل صحيح. إذا أتيحت له الفرصة للتحقق ، فيمكن أن يصبح التحقق من ذلك مرارًا وإجبارًا - وهو طقوس فعلية ضرورية للتهدئة على الأقل لفترة قصيرة.إذا لم تكن هناك طريقة للتحقق ، فحينئذٍ يذهب الشخص باستمرار في رأسه ماذا وكيف فعل ، ويتذكر سلسلة أفعاله بأكملها بحثًا عن خطأ محتمل.

القلق الاستحواذي ، والمخاوف أكثر صعوبة. لا يستطيع الشخص القيام بالأشياء المعتادة ، والتركيز على المهام الحالية ، فهو يعيد باستمرار في رأسه سيناريوهات الأحداث السلبية المحتملة التي قد تحدث له.

معها ، يريد الشخص بشكل مؤلم أن يفعل شيئًا خطيرًا أو فاحشًا ، على سبيل المثال ، قتل طفل أو اغتصاب جاره في بئر السلم. تكاد لا تؤدي مثل هذه الهواجس إلى جرائم حقيقية: مثل التفكير غير المجدي ، فإنها تبقى فقط في رأس المريض.

حيازة الأفكار تتميز بتشويه للواقع في أفكار المريض. على سبيل المثال ، بعد وفاة أحد أفراد أسرته والجنازة ، قد يعتقد المريض أنه دُفن حياً ، دون التأكد من وفاته الجسدية. يمكنهم أن يتخيلوا بوضوح كيف كان الحال بالنسبة لأحد الأقارب عندما استيقظ تحت الأرض ، وهم يعانون من هذه الأفكار.

يمكن أن تتجلى الدوافع القهرية من خلال الرغبة الشديدة في الذهاب إلى القبر والاستماع إلى الأصوات من تحت الأرض. في الحالات الشديدة ، يبدأ المرضى النشطون في كتابة الشكاوى والالتماسات مع طلب السماح باستخراج الجثث.

تتجلى الاضطرابات في مجال العواطف في زيادة الشك والقلق الشديد. الشخص مصاب بالاكتئاب ، ويشعر بالدونية ، وعدم الأمان. يزداد التهيج ، وقد يصاب الشخص بالاكتئاب.

كما يتغير تصور العالم. يبدأ الكثيرون في تجنب المرايا - يصبح من غير السار بالنسبة لهم أن ينظروا إلى أنفسهم ، فهم يخافون من "مظهرهم المجنون". في التواصل مع الآخرين ، غالبًا ما تظهر هذه العلامة على أنها رفض النظر في عين المحاور. مع الهواجس الشديدة ، لا يتم استبعاد الهلوسة ، والتي تسمى هلوسة كاندينسكي الزائفة - اضطراب في التذوق والشم ، حيث يتم تشويه الأصوات والإدراك اللمسي.

على المستوى الجسدي ، غالبًا ما يكون للوساوس الأعراض التالية:

• يتحول الجلد شاحب.
• زيادة معدل ضربات القلب ، يظهر العرق البارد.
• حالات الدوار والإغماء ممكنة.

وغني عن القول أن شخصية الشخص الذي يعاني من متلازمة الوسواس تتغير تدريجياً. في ذلك ، تظهر الميزات التي كانت غير عادية تمامًا في السابق لشخص معين.

من المستحيل التعامل بفعالية مع الهواجس بمفردك ومن المستحيل معالجتها. تحتاج إلى الاتصال بطبيب نفسي أو معالج نفسي للحصول على التشخيص. في حالة الاشتباه في وجود هوس ، يتم استخدام نظام اختبار خاص (مقياس Yale-Brown).

الطريقة الأكثر فعالية للتخلص من الأفكار والصور المهووسة العلاج النفسي... غالبًا ما يستخدم العلاج المعرفي السلوكي ، والعلاج النفسي بالتعرض ، بالإضافة إلى طريقة تسمى "طريقة إيقاف التفكير".

تتمثل مهمة الطبيب في استبدال المواقف القديمة بأخرى جديدة وإيجابية ، لخلق أرضية خصبة للشخص لينجرف بشيء جديد ومثير للاهتمام ، ليتمكن من الهروب من الأفكار القديمة. تعطي نتيجة جيدة علاج بالممارسة... حسب الحالة ، يمكن للطبيب استخدام إمكانيات التنويم المغناطيسي ، البرمجة اللغوية العصبية ، وتعليم المريض التدريب الذاتي والتأمل.

في بعض الأحيان تأتي الأدوية لمساعدة المعالج النفسي. - المهدئات ومضادات الاكتئاب ومضادات الذهان... لكن بشكل منفصل ، لن يكون لهذه الأدوية (الحبوب والحقن) أي تأثير. بدون العلاج النفسي ، فإنهم سيخفون الأعراض فقط ، دون التأثير على آلية تطور الهواجس. كطرق تجريبية للعلاج ، يتم استخدام العلاج بالفيتامينات والمستحضرات المعدنية ، وكذلك تناول النيكوتين بجرعات معينة (على أي حال ، في هذه الحالة ، يعتمد التأثير المفيد للنيكوتين ، على الرغم من ذلك ، غير معروف).

سيخبرك الفيديو التالي عن طرق علاج الهوس.